약수동 치과, 삐뚤어진 앞니가 충치가 생겨 치료 후 보철로 가지런한 치아 만들기

치료사례

안녕하세요^^

약수역 치과 / 바른영 치과 원장 김태영입니다!!

앞니의 치아배열이 고르지 못하거나

그로 인해 치아 사이에 충치가 생겼을 때

충치 치료 후 보철로써 어떻게 치아배열을 맞출 때

어떤 치료를 하는지에 대해 궁금해하시는데요.

범위에 따라 라미네이트 혹은 크라운 치료가 필요합니다.

치아가 겹쳐져 있고, 그 사이가 어두워요

고등학생 환자분이셨습니다.

가운데 치아가 겹쳐서 맹출 되었고,

맹출 방향이 어긋남에 따라 잇몸의 높이 또한 맞지 않습니다.

겹쳐진 치아 사이로 충치가 깊게 생겨 신경치료까지 진행을 하였습니다.

보철 치료를 하기 전 환자와 보호자께서

주변 치아의 모양과 색상을 맞추고 싶다고 하셨습니다.

어렸을 때부터 치아가 겹쳐서 나서 웃을 때 활짝 웃을 수 없고

치아의 모양이 마음에 들지 않는다는 이유였습니다.

4개의 전치부를 크라운 치료를 진행하기로 하였습니다.

환자분은 과개교합(Deep bite)로

위 앞니가 아래 앞니를 깊게 덮고 있는 교합으로

교정적 치료도 좋은 옵션이 될 수 있지만

오래 걸리며, 환자분께선 아직 원치 않으셨습니다.

크라운치료에서 과개교합은 크라운이 들어갈 공간을 확보하는 것이 중요합니다.

치아를 다듬고 본을 뜨기 전의 사진입니다.

원래의 치아의 크기도 작았고, 반대편 치아와의 공간 자체가 너무 긴밀했기 때문에

크라운이 들어갈 수 있는 공간과, 교합의 방해가 생기지 않게끔 치아를 다듬는 과정이었습니다.

이런 잇몸의 높이가 안 맞고 치아의 크기가 부족한 경우 잇몸성형술(gingivectomy)를 통해

치아의 길이를 길게 만들어줌으로써 심미적 효과도 볼 수 있습니다.

Gingivectomy

위의 사진과 같이 치아에 잇몸이 너무 많이 덮인 경우

치아의 길이가 많이 부족한 경우 할 수 있는 치료법입니다.

환자분께 설명은 드렸지만 치아가 고르게 보이는 것만 해도

충분히 만족하신다며 진행은 원치 않으셨습니다. ^^;;

최종 보철이 완성된 사진입니다.

과하게 아래 치아를 덮었던 교합을 살짝 줄이고 주변 치아 높이를 맞춰 가지런하게 맞췄습니다.

보철을 통하면 빠른 시간 내에 드라마틱한 결과를 얻을 수 있습니다.

여전히 잇몸성형술을 했더라면 하는 아쉬움이 남는 케이스인 것 같습니다.

그래도 환자분이 그동안 콤플렉스였던 것이 해소되셨다면서

만족스러워하셔서 참 다행이었습니다.^^

감사합니다.

* 실제 환자의 치료 과정이며, 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
* 칼럼은 일반적인 설명이며, 진단과 치료 계획은 검사 후 개인에 따라 달라질 수 있습니다.