안녕하세요^^
약수역 치과 / 바른영 치과 원장 김태영입니다.
요즘 날씨가 엄청 더워지고 있습니다.
점점 푹푹 찌는 날씨 탓에 시원한 얼음물도 많이 마시고,
얼음도 깨물어먹는 여름이 된 것 같습니다.
요맘때쯤 찬물 마실 때, 찬바람이 들어갈 때마다 치아가 시리다는 환자분들이 종종 계십니다.
시린이의 원인으로는 크게 3가지가 있는데
첫 번째는 잇몸이 붓고 치아가 흔들릴 때 치아가 시리다고 느낄 수 있습니다.
-> 이런 경우에는 잇몸치료를 통해 치주를 건강하게 해주면 해결이 됩니다.
두 번째는 치아의 부식, 마모, 파절 등에 의해 치경부 마모증에 의해
지각과민이 일어나는 경우입니다.
세 번째로는 충치가 깊게 생겼을 때 시릴 수 있습니다.
오늘 설명드릴 주제는 두 번째 원인인
치아의 바깥층이 패임으로써
생기는 치경부마모증에 대해 알아보도록 하겠습니다.

치경부란
치아의 목부위를 말합니다.
위치는 우리 구강내에서 치아와 잇몸의 경계 부위가 치경부입니다.
치경부는 외력에 의해 쉽게 부서지는 특징을 갖고 있습니다.
과도한 칫솔질, 과도한 고 합력, 탄산음료 섭취, 질기고 단단한 음식을 자주 먹는 습관 등에 의해
치아의 바깥층이 패임에 따라 외부 자극이 신경에 전달이 되어 시린 증상이 나타납니다.
또한, 잇몸이 퇴축되어 뿌리가 노출되어 시린 경우도 있습니다.

쉽게 이해를 돕기 위해 그림으로 설명하자면
퇴축된 잇몸 또는 치아의 패임 현상으로 인해 신경으로 가는 통로가 외부로 노출이 되어
외부 자극이 신경으로 전달이 되어 시린 증상이 생기게 됩니다.
이렇듯 해결 방법은 노출된 부위를 덮어주면 됩니다.
치료에 사용되는 재료는 2가지가 있는데 G.I , 레진이라는 재료입니다.
G.I와 레진을 상대적으로 비교하자면
G.I의 특징은

보험치료, 간단한 과정, 조작성이 좋다는 장점이 있는 반면
물성, 강도, 심미성에서는 레진보다 약하다는 단점이 있습니다.
레진의 특징은

좋은 심미성, 높은 강도, G.I에 비해 비교적 탈락 가능성이 낮은 반면
비보험치료이기 때문에 비용적으로 단점이 될 수 있습니다.


왼쪽의 4개의 치아의 패인 부분을 보험 되는 재료인 G.I로 치료를 했습니다.
치경부는 잇몸과 경계되는부분이라 재료를 부드럽게 다듬기 위해서는 치료 직후는 잇몸의 출혈이 약간 발생합니다.
최대한 깔끔하게 다듬어냈지만 치아의 색이 노란색을 띠기 때문에
심미적인 부분에서는 색이 눈에 띌 수밖에 없습니다.
이번엔 한 환자에서 레진과 G.I를 동시에 한 케이스입니다.


위 사진이 치료 전, 아래 사진이 치료 후 다듬고 난 후의 사진입니다.
치료 후 사진에서 빨간원은 보험이되는 G.I이고, 파란색은 레진 치료입니다.
레진은 각 치아의 색에 따라 비슷한 색으로 치료를 할 수 있기 때문에 자연스럽게 치료 가능합니다.
이 환자분 같은 경우는 치아의 톤이 하얗다 보니
보험치료를 해도 색이 많이 튀지 않습니다.
치경부 마모증이 계속 심해질 때는 이런 수복하는 치료로 끝나지 않고
신경까지 노출된 경우는 신경치료+크라운 치료 혹은 너무 심하면 치아가 부러지는 경우도 생깁니다.
저는 환자분께 치경부 마모증을 치료하는 것은 치아를 보호하기 위한 범퍼의 역할이라고 말씀드립니다.
이 두 가지 재료 중 어느 것이 더 좋고 나쁘기보다는 상황에 맞게 잘 사용하면 좋은 것 같습니다.^^
* 실제 환자의 치료 과정이며, 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
* 칼럼은 일반적인 설명이며, 진단과 치료 계획은 검사 후 개인에 따라 달라질 수 있습니다.
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